бесплатный хостинг всегда
-
Last design
медицинский справочник тренера
Компрессионные чулки Компрессионная терапия По всем канонам и правилам сосудистой хирургии является одним из центральных звеньев лечения варикоза без операции, независимо от того, где лечить. Она обязательна в раннем послеоперационном периоде для предотвращения кровотечения из послеоперационных ран. Сущность ее применения заключается в создании искусственного каркаса вокруг измененных вен, который поддерживает их в спавшемся состоянии, что останавливает прогрессирующее варикозное расширение и синдром венозной недостаточности. Существует множество специальных эластических приспособлений при варикозной болезни, от обычных бинтов, до высококачественных чулков, гольфов и колготок. Самое главное, что современные фирмы-производители таких изделий разработали широчайшую сетку размеров. Это позволяет подобрать изделие с учетом индивидуальных замеров основных параметров голени и бедра и максимально комфортно лечить варикоз.
I степень — синдром «тяжелых ног». Эластическаякомпрессия: компрессионный трикотаж помогает венозным сосудампроталкивать кровь к сердцу, устраняя венозную недостаточность{лечебный трикотаж I — II класса). Эпизодические курсы фармакотерапии:прием специальных лекарственных препаратов по 10— 14 дней несколькораз в год. II степень — преходящий отек. Эластическая компрессия (лечебный трикотаж II класса). Повторные курсы фармакотерапии. III — IV степени — стойкий отек, пигментация, экзема, трофическая язва. Эластическая компрессия(лечебный трикотаж II — III класса). Непрерывная комбинированнаяфармакотерапия, медикаментозное лечение — постоянное применениесоответствующих лекарственных препаратов. Сейчас существует большое количество флеботропных препаратов: ДЕТРАЛЕКС, ВЕНОРУТОН, ЭНДОТЕЛОН, ЭСКУЗАН, ДОКСИУМ и т.д. Предпочтительным препаратом для лечения варикозной болезни во время беременности признан ДЕТРАЛЕКС, однако из-за отсутствия данных относительно проникновения препарата в молоко кормящим матерям его прием не рекомендуется. ВЕНОРУТОН противопоказан к применению в I триместре беременности, но его можно применять в период грудного вскармливания. Применение ЭНДОТЕЛОНА, ЭСКУЗАНА , ДОКСИУМА в периоды беременности и грудного вскармливания противопоказано. Наряду с флеботропными лекарственными средствами при варикознойболезни нижних конечностей используют препараты другихфармацевтических групп. Это могут быть: нестероидные противовоспалительные средства (ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК идр.) и антибиотики; ферментные препараты (ВОБЭНЗИМ, ФЛОГЭНЗИМ); препараты, нормализующие свертываемость крови (ПЕНТОКСИФИЛИН, АСПИРИН, ДИПИРИДАМОЛ, производные никотиновой кислоты и др.). Применение указанных препаратов во время беременности и грудноговскармливания ограничено, они назначаются по строгим показаниямлечащим врачом. В комплексной терапии варикозной болезни могут применяться местныелекарственные средства (мази, гели). В зависимости от основногоактивного компонента их можно разделить на несколько групппо действующему веществу: гепарин (ЭССАВЕН-ГЕЛЬ, ЛИОТОН 1000-ГЕЛЬ и др.); нестероидные противовоспалительные средства (ДИКЛОФЕНАК-ГЕЛЬ, ФАСТУМ-ГЕЛЬ и др.); флеботоники (ВЕНОРУТОН- ГЕЛЬ, ГИНКОР -ГЕЛЬ и др.). Разнообразные мази и гели проникают на ограниченную глубину и,в лучшем случае, могут воздействовать на внутрикожные сосуды,не оказывая влияния на другие органы и системы. Необходимо подчеркнуть, что во время беременности средства дляместного лечения необходимо сочетать с эластической компрессией(лечебный компрессионный трикотаж) и системной фармакотерапией. Лечение варикозной болезни после родов Восстановление вен после беременности происходит в течение года,поэтому оценивать состояние вен для установления показанийк хирургическому лечению и проведению флебосклерозирующего лечения нужно не ранее чем через один год послеродов. С целью динамического наблюдения, коррекции проводимой терапии,оценки эффективности лечения необходимо посещать хирурга каждые 6месяцев. Флебосклерозирующая терапия.
-